消化道出血如何检查

季锋 副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化科
我要问专家

消化道出血可分为严重和轻微两种。轻微出血通常能够自行停止,这是因为人体具有强大的修复能力和两套调节系统:抗凝系统和凝血系统。

出血时神经系统会启动凝血机制,调动凝血因子和血小板等使微量出血凝固。

若为大血管破裂引起的出血血流量将持续,此时需就医。

确定出血点的方法多样,首先需判断出血发生在上消化道还是下消化道。上消化道出血通常表现为呕血伴随黑便,而下消化道出血则多为黑便或鲜血便无吐血现象,根据这些症状可以初步判断出血部位。

对于上消化道出血一般需进行胃镜检查;下消化道出血则需通过肠镜检查。若两者均未发现出血点且出血持续,可使用胶囊内镜进行检查。胶囊内镜是通过吞服内置摄像头的胶囊,来观察胃镜和肠镜无法到达的区域。若仍无发现,可能需要进行小肠镜检查。

若以上方法均未能找到出血点可通过介入造影检查是否有出血迹象。若仍无法确定且为大出血可能需要外科手术开腹探查。

大出血
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