如何确诊舌咽神经痛？

关于舌咽神经痛的诊断主要包括以下几点：

1.询问患者的临床表现

舌咽神经痛主要发生在咽喉、扁桃体、舌根、耳根部等位置。发作之时会感觉到强烈的疼痛感，咽部痉挛，像针刺、刀割一样，严重情况下还会扩散到耳部，感觉耳道深处出现有瞬间的锐痛。

2.发作特点

舌咽神经痛发作时较为特殊，一般持续数秒至数10秒，对于症状较轻的患者可能每年会发作数次。并且诱发因素也比较简单，某个说话的瞬间、吞咽、打呵欠都会触发疼痛。

3.可卡因实验鉴别

操作过程也比较简单，可用4%的可卡因涂抹于患者的咽部，如果疼痛明显出现缓解，则很有可能确诊为舌咽神经痛，不过，该试验的正确率为89.6%，只能作为辅助鉴别的手段。

4.核磁共振

除了症状学来帮助确诊舌咽神经痛之外，患者还需要进行头颅的核磁共振，来排除是否是因为颅内肿瘤压迫导致出现的三叉神经痛。必要时还可以进行MRI、DSA等特殊辅助检查。