大叶性肺炎如何分期

2022-04-29
王峰 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸科
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一般情况下,大叶性肺炎分期如下:

1、充血水肿期

发病的第1-2天,此时肺叶病变部位红肿,肺泡腔内含有一些浆液性渗出液和较少的红细胞、中性粒细胞,可表现为高热、寒战等症状。

2、红色肝样变期

发病的第3-4天,病变肺叶充血,肺泡壁中的毛细血管扩张,肺泡腔内含有大量的红细胞、巨噬细胞等,当巨噬细胞吞噬红细胞后,会产生一定量的含铁血黄素和痰液一块咳出,形成铁锈色血痰,同时伴有缺氧症状。

3、灰色肝变性期

在发病的5-6天,此时肺泡肿大但不充血,颜色为灰白色,肺泡内纤维素较多,患者缺氧症状得到缓解,出现脓痰。

4、溶解消散期

在发病7天左右,部分患者可迁延至两周。此时肺内病灶开始消失,肺组织结构及功能逐渐恢复,患者一般没有明显的症状。

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