颅内动脉瘤夹闭手术的适应证是什么

已破裂的颅内动脉瘤、巨大或有症状的动脉瘤、颅内动脉瘤增大或形态异常时都属于颅内动脉瘤夹闭手术的适应证。

1. 对已破裂的动脉瘤应尽快行颅内动脉瘤夹闭术，避免再次出血。动脉瘤破裂后病情较轻的，Hunt-Hess分级小于或等于3级的患者，需在出血后三天内行急症手术。Hunt-Hess分级大于3级的患者，可能存在脑血管痉挛和脑积水，急症手术风险大，需待病情好转后行颅内动脉瘤夹闭手术。
2. 巨大动脉瘤有突然破裂的风险，一旦出现破裂出血，病情危重，而有症状的颅内动脉瘤，可能压迫重要神经，患者会出现视力障碍、眼眶痛、头痛等症状，影响生活质量，故需行颅内动脉瘤夹闭手术。
3. 若颅内动脉瘤增大或形态异常，出血风险亦随之增大，出血风险更高，有行颅内动脉瘤夹闭手术的必要性。