颅内动脉瘤夹闭手术的适应证是什么

2022-04-26
熊建华 副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院 神经外科
我要问专家

已破裂的颅内动脉瘤、巨大或有症状的动脉瘤、颅内动脉瘤增大或形态异常时都属于颅内动脉瘤夹闭手术的适应证。

  1. 1.对已破裂的动脉瘤应尽快行颅内动脉瘤夹闭术,避免再次出血。动脉瘤破裂后病情较轻的,Hunt-Hess分级小于或等于3级的患者,需在出血后三天内行急症手术。Hunt-Hess分级大于3级的患者,可能存在脑血管痉挛和脑积水,急症手术风险大,需待病情好转后行颅内动脉瘤夹闭手术。
  2. 2.巨大动脉瘤有突然破裂的风险,一旦出现破裂出血,病情危重,而有症状的颅内动脉瘤,可能压迫重要神经,患者会出现视力障碍、眼眶痛、头痛等症状,影响生活质量,故需行颅内动脉瘤夹闭手术。
  3. 3.若颅内动脉瘤增大或形态异常,出血风险亦随之增大,出血风险更高,有行颅内动脉瘤夹闭手术的必要性。
颅内动脉瘤
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