肾病综合征有终身不复发的吗

2022-04-25
谭颖 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 肾脏内科
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肾病综合征是容易反复出现蛋白尿、浮肿的肾脏疾病,难以彻底治愈,即使缓解后极少不复发。不同类型的肾病综合征预后不同,影响肾病综合征预后的因素主要有以下几种:

  1. 病理类型,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎预后较好,系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾小球肾炎预后较差。早期膜性肾病也有一定的缓解率,晚期则难以缓解,因此治愈后难以保证不会复发。
  2. 临床表现,大量蛋白尿,严重高血压及肾功能损害者预后较差,大量蛋白尿和严重高血压容易引起肾脏的高代谢负荷和高灌注,加重靶器官的损伤。
  3. 激素敏感者预后相对较好,激素抵抗者预后较差,大多数使用激素治疗效果较好,老年人或激素不敏感者效果差。
  4. 并发症,反复感染导致肾病综合征,经常复发者预后差。
肾病综合征
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