妊娠合并白血病怎么治疗

2022-04-22
赵弘 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 血液科
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对于妊娠合并白血病,必须在血液科和妇产科医生的联合诊治下,根据患者病情和妊娠时间等制订最合适的治疗方案。

  1. 妊娠早期患急性白血病者,目前研究认为应终止妊娠,终止妊娠宜在联合化疗获得缓解之后才能进行。因为白血病发作时做人工流产,容易引发感染和出血。妊娠中晚期患白血病的孕妇,应联合化疗,并加强支持治疗,缓解病情,使孕妇出血和感染的危险大大减少,并保持至足月,以求较高的新生儿成活率。
  2. 在妊娠最初三个月内使用糖皮质激素如地塞米松、抗生素如阿奇霉素及多次输新鲜血液,有助于胎儿的存活和降低孕妇死亡率,不应使用抗代谢类、抗肿瘤药物等影响胎儿发育。
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