自发性气胸的并发症有哪些

自发性气胸的并发症主要有血气胸、脓气胸、纵隔气肿和皮下气肿、复张性肺水肿。

1.血气胸

气胸出血系胸膜粘连带内的血管被撕断所致，肺复张后出血多能自行停止。如持续出血不止，排气、止血、输血等处理无效，应开胸手术止血。

2.脓气胸

胸腔借呼吸道与外界相通，容易引起细菌感染，长期置管引流也增加感染几率。一旦发生脓气胸，应紧急排脓和排气，并选择有效的抗菌药物治疗（全身和局部）。支气管胸膜瘘持续存在者需手术治疗。

3.纵隔气肿和皮下气肿

胸膜腔内气体可以经肺渗入纵隔或皮下组织，也可沿引流口扩散到皮下，严重者会出现呼吸困难，压迫心脏。经胸腔闭式引流后纵隔及皮下气肿可以慢慢吸收，吸高浓度氧可以帮助吸收，积气严重时需要胸壁或者颈部排气。

4.复张性肺水肿

放置引流管或者抽气以后，肺马上复张，可能引起复张性肺水肿。