气胸不一定都需要手术治疗,治疗方式的选择主要是根据肺内气体量的多少、临床症状,进行综合考虑。
如果是稳定性气胸,肺内气体量低于30%时,患者症状不明显,适用于保守治疗,应该严格卧床休息,酌情给予镇静、镇痛的药物治疗,同时吸入高浓度的氧气,大多可以逐渐吸收。
如果患者年龄比较大,肺内气体量比较多,呼吸困难症状比较严重,气胸量很小,可以做胸腔穿刺或者胸膜腔闭式引流。如果经过保守治疗以后,反复发作或者肺内气体量没有明显减少的情况下,需要手术治疗,手术常用的治疗方式一般是胸腔镜下肺大疱切除术。