内镜黏膜下剥离术的适应证包括以下几个方面:
- 较大的息肉,直径大于2厘米的息肉可以考虑进行内镜黏膜下剥离术。
- 早期消化道肿瘤,包括重度异型增生、原位癌、怀疑癌变的2cm以下的腺瘤性息肉也适合进行内镜黏膜下剥离术。
- 黏膜下肿瘤,超声内镜确定来源于黏膜肌层或者黏膜下的肿瘤,可以进行黏膜剥离手术治疗。
- 黏膜切除后复发的病变,包括复发性的息肉、早期肿瘤以及存在黏膜下纤维化的病灶。
内镜黏膜下剥离术应当在术前充分评估后确定适应症,如果过深的病变不主张进行剥离,避免出现穿孔等并发症,术后根据医生医嘱调整饮食。