肾炎到尿毒症要多少年

2022-03-08
陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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肾炎一般是指肾小球肾炎,常见的有急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,不同的肾炎有不同的预后,进入尿毒症期的时间也会不同。

1、急性肾小球肾炎

有一定的自限性,多数病人预后良好,6~18%病例遗留尿异常和高血压而转为慢性,或于“临床治愈”多年后又出现肾小球肾炎表现,老年人与持续高血压、大量蛋白尿、肾功能不全者预后较差,易转为慢性肾小球肾炎,而慢性肾小球肾炎的进展与患者的治疗、保养及肾炎的病理类型及并发症等因素有很大关系,一般情况下5-10年以上进入尿毒症期。

2、急进性肾小球肾炎

如果及时明确诊断和早期强化治疗可明显改善预后,影响预后的主要因素是病理类型:一型预后差、二型预后相对较差、三型预后较好。少尿、肌酐大于600μmoI/L、病理显示广泛慢性病变时预后差,可能在数周进入尿毒症期。

3、慢性肾小球肾炎

主要以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为临床表现,病情迁延,病程缓慢进展,可有不同程度的肾功能损害,部分病人在10年、几十年后最终进展为尿毒症。

肾炎
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