肺栓塞的临床表现与预防有哪些

2022-03-01
杨莹 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 心血管内科
我要问专家

肺栓塞的临床表现多种多样,缺乏特异性,轻者可能无症状,重者可能出现晕厥,甚至猝死。典型临床表现主要是呼吸困难、气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐,甚至出现濒死感、咳嗽、咯血、心悸、头晕、发热,甚至猝死。主要体征是呼吸急促、哮鸣音、细湿啰音、发绀等,合并右心衰,可出现颈静脉充盈或颈静脉搏动、血压变化,血压下降甚至休克等等。

肺栓塞的预防主要包括基本预防、药物预防、机械预防,具体总结如下:

1.基本预防

加强关于肺栓塞方面的健康知识教育,注意适当体育锻炼,避免久坐,避免缺水或脱水;

2.药物预防

主要适合静脉血栓发生风险较高,而出血风险较低的人群,主要使用抗凝剂,比如低分子肝素、肝素钠等,另外,也包括一些口服的抗凝剂,比如华法林、利伐沙班等;

3.机械预防

主要适合肺栓塞风险较高,同时又有活动性出血或出血危险性大的人群。

肺血栓栓塞症
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