急性肺栓塞的症状主要与肺栓塞的肺血管床的大小以及患者的基础心肺功能状况等有关系,所以临床表现缺乏特异性,可以无症状或症状轻微,甚至突然急性右心衰,甚至休克、猝死。
如果肺栓塞的肺血管较小,肺梗死面积较小,对肺功能影响较小,可能没有什么症状,或有轻微的气短。
如果肺栓塞的肺血管较大,会急性起病,出现呼吸困难、胸痛、咯血等表现,甚至有些会伴有发热等表现,进而出现右心衰,表现为胸闷、心悸、颈静脉怒张、食欲不振、乏力等表现,甚至继发心律失常,严重者影响血流动力学,导致血压不稳定,出现血压下降,表现为晕厥,甚至猝死。