脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么治疗

脊髓脊膜膨出伴脑积水以手术治疗为主，可酌情辅助药物治疗。

1.手术治疗

先通过手术分离膨出的脊膜囊与脊髓和神经根之间的粘连，还纳脊髓与神经根，切除膨出的硬脊膜囊，直接缝合或取人工脑脊膜补片封闭硬脊膜膜腔，有利于解决脑积水。术后最好能取俯卧位，注意观察有无神经系统体征、局部皮下积液、前囟有无凸出等，常规应用抗生素预防感染。如果硬脊膜囊修补术后仍有比较明显的脑积水，应考虑脑脊液分流手术，以缓解脑室内的脑脊液压力，促进神经功能恢复。

2.药治治疗

对于一些病情不重、发展较缓慢的脑积水，可以在医生的严密观察下暂时使用乙酰唑胺减少脑脊液的分泌和脱水药物降低颅内压治疗。