水痘最初的样子主要是红色斑疹、丘疹和水疱。
出水痘之前会有1-2天的前驱期症状,表现为咽痛、发热、头痛、畏寒等呼吸道症状,然后开始出现皮疹。皮疹初期表现为红色的斑疹,斑疹持续几个小时后就会出现丘疹,丘疹会迅速发展成水疱。水疱的疱壁比较薄,容易破裂,疱液最初是透明的,但很快就会变成混浊状态。
水疱一般都是单房性,而且独立存在、互不融合,水疱的外形大多为椭圆形,大小大概在3-5毫米之内,外周有炎性红晕。在出水疱期间,疱疹处会有不同程度的瘙痒症状。