胃部手术后容易发生胃食管反流病与手术方式和神经损伤有关。
- 进行胃贲门手术时,通常会同时切除部分食管下段组织、贲门以及近端胃。贲门以及食管下段在人体内起到抗反流阀门的作用,手术后就破坏了阀门组织,就会使胃内容物极易反流进入食管。
- 如果手术部位在胃底或胃体,切除部分胃底和胃体后,His角这一抗反流的机制就会遭到破坏,另外胃窦部的胃酸分泌相对比较高,也会使胃酸容易反流进入食管。另外,切除幽门的患者十二指肠液也容易反流进入胃和食管内。
- 手术过程中损伤迷走神经或因为手术需要切断迷走神经后胃的蠕动能力减弱,胃排空减慢,胃内压升高也会导致胃食管反流发生。