门静脉高压如何诊断

门静脉高压的诊断要从病因、临床体征、化验和影像学检查等来诊断：

1. 导致门静脉高压最常见的病因是各种肝硬化，包括肝炎病毒、饮酒、寄生虫、自身免疫疾病等，因此既往病史对门静脉高压的病因诊断十分重要；
2. 门静脉高压典型的临床表现为食道胃底静脉曲张、脾大伴脾功能亢进、腹水等，可通过查体、抽血化验、内镜、超声、增强CT或核磁、消化道造影检查等来诊断；
3. 门静脉压力测定是诊断门静脉高压的最直接证据，常采用的方法是经颈静脉穿刺将测压导管置入肝静脉来测定肝静脉楔入压，还可通过多普勒超声来检测门静脉血流方向及血流量。