孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

孕妇如果出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，而甲功是正常的，就不需要特殊干预，定期随访就可以。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高提示孕妇存在桥本甲状腺炎，在怀孕中孕妇的甲状腺功能是代偿性增加，所以桥本甲状腺炎孕妇有可能在妊娠初期甲功是正常的。但是到了妊娠的某一阶段就会出现TSH（促甲状腺激素）升高，需要甲状腺激素替代治疗。所以应定期监测甲功，建议每4周监测一次甲功。一旦发现甲状腺功能减退，及时给与甲状腺激素替代治疗。

对于反复流产的妇女如果甲状腺过氧化物酶抗体高，即使甲功正常，也可以给予小剂量左甲状腺素钠片治疗，起始剂量可以给与25-50μg/ｄ的LT4（即左旋甲状腺素）治疗，可以减少流产的发生。