在临床当中,单纯的血小板下降最常见的原因是免疫性血小板减少,如果血小板下降的同时,还伴有白细胞、红细胞以及血红蛋白的异常,就应判断骨髓是否有其它病变。
比如通常可见于白血病、骨髓增生、再生障碍性贫血等骨髓的恶性疾病;也可见于良性疾病,如叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
临床上,血小板持续下降,需要动态监测3-4周,如果持续下降到很低时,需做骨穿来明确诊断。恶性疾病如果做到早期诊断、早期治疗,一般可以取得很好的疗效。