肝门部胆管癌手术后T管什么时候取

2021-11-25
张启逸 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 肝胆胰外科
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肝门部胆管癌手术后,若患者无异常情况,术后6周左右即可拔除T管。

肝门部胆管癌主要分四型,各种类型手术切除范围不同,临床上可根据残端断面胆管数目及口径大小等情况选择相应胆肠吻合和胆道重建手术。常规术程中需留置T管,一般术后6周左右,根据情况患者体内T管的周围可充分粘连,形成窦道,可避免T管拔除后胆汁漏入腹腔形成腹腔感染。

若患者6周左右无发热、黄疸、腹痛、腹胀等症状,且引流出胆汁澄清、无泥沙样结石和异物、T管造影显示胆道通畅无异物及狭窄时,即可拔出T管。拔管前建议先试行夹闭T管2-3天,若患者未出现腹痛、发热、腹胀等情况,顺利拔除即可。

肝外胆管癌
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