肾盂癌患者手术后必须化疗吗

肾盂癌属于尿路上皮癌，尿路上皮癌对放、化疗都不太敏感，因此，不作为肾盂癌术后常规的治疗手段。

但肾盂癌的生物学性状恶性程度高，若淋巴结清扫出现阳性，则建议术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。

因为肾盂壁，尤其上尿路壁较薄，肿瘤较易倾出腔内，到达周边区域，会出现局部浸润或者远处转移。

此情况术后需做辅助化疗治疗，临床上采用的免疫检查点抑制剂抗体PD-1、PD-L1药物，对于一部分患者也能够有效，可以提高患者生存期，但需要医生指导下使用。

对于肾盂癌的患者，需要根据患者的具体情况、肿瘤分期分级来选择进行全身化疗或膀胱灌注化疗。

对于低危患者，可采取单次灌注化疗的方式；对于一些高危患者，可采取传统经典的维持化疗方案。