颈椎病可压迫颈椎发出的神经,主要第2-7颈神经,不同神经有不同的支配区域,压迫后造成不同区域的症状,但主要是双上肢及肩颈部。
颈椎间盘突出好发于颈4/5、颈6/7、颈3/4,常见压迫神经为第5颈神经、第6颈神经和第7颈神经。
第5颈神经受压可出现上肢外侧疼痛或麻木,三角肌肱二头肌肌力降低。
第6颈神经受压可出现拇指及前臂外侧疼痛麻木,伸腕无力。
第7颈神经受压可出现示指及中指疼痛麻木,屈腕无力。
因此,根据这些定位体征,通过查体可以评估哪些神经受压,但需要警惕的是,神经支配存在少数变异或共同支配的现象,因此需要特殊对待。