胰腺炎怎样鉴别诊断

2021-09-02
朱化强 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 肝胆外科
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胰腺炎的患者多数有腹痛、恶心、呕吐等临床症状,查体表现为中上腹压痛,化验血尿淀粉酶、脂肪酶一般都偏高,再结合腹部B超和CT等检查,绝大多数都可明确诊断。

需要与胰腺炎进行鉴别的疾病常见的有:

  1. 消化性溃疡急性穿孔:这类患者多数有消化道溃疡病史,出现突发的腹痛,胸片或CT可见膈下游离气体;
  2. 胆道疾病:胆石症和急性胆囊炎,疼痛位于右上腹,可向右肩部放射,通过超声或CT可以鉴别诊断;
  3. 急性肠梗阻:患者可出现恶心呕吐、腹痛腹胀、停止排气排便等症状,腹部立位平片可见气液平面。

以上几种疾病与胰腺炎的表现都有相似之处,所以当怀疑有胰腺炎的时候,应及时到医院就诊,通过相应的检查明确诊断。

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