癫痫手术前后是否需要停药需要根据具体的情况,遵循医生的医嘱。如果是手术前需要进行手术评估就需要监测患者发作的脑电图,那就可能需要在医生的指导下减停抗癫痫药物以获得发作期脑电图等资料,但如果患者自行突然停药就可能造成发作频繁甚至癫痫持续状态。所以如果需要减停药物也要听从医嘱。术后也不能随意减停药物,及时术后无发作,也需要定期复诊,进行脑电图等检查,由医生决定是否可以减少或停用抗癫痫药物,避免擅自减停药物导致的癫痫复发。