感染梅毒一般不洁性行为后2-4周表现为外生殖的硬下疳。表现为丘疹或浸润性红斑,进而出现溃疡,溃疡边缘可隆起。可局部淋巴结肿大,此为一期梅毒表现。
如梅毒螺旋体从淋巴系统进入血液,成为二期梅毒。一般在感染后7-10周,可出现全身症状,如低热、头痛、肌肉酸痛和关节头痛。可伴有肝脾肿大、全身淋巴结肿大等症状,并出现多器官损害,最常见非特异性的不痒或轻度瘙痒的多形态的梅毒皮疹,扁平湿疣也是常见表现。
梅毒治疗不及时或延误,梅毒螺旋体对组织器官造成长期严重损害,可威胁生命,如梅毒性心肌病、梅毒性脑炎、痴呆等,是三期梅毒的常见表现。