多发性硬化症如何确诊

2021-04-20
邵自强 主任医师
三级甲等 中日友好医院 神经科
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多发性硬化的确诊需要进行询问病史、神经系统的详细查体,然后结合患者的临床症状体征以及辅助检查等来诊断。
患者可表现为肢体运动及感觉的功能异常,视力障碍、复视、偏盲等。辅助检查包括脑脊液化验及颅脑、颈椎核磁。脑脊液化验中,CSF-IGg的寡克隆区带(OB)呈现阳性,而血清OB缺如,即支持多发性硬化诊断。头部核磁可出现“手指征”等异常信号增高影,颈椎核磁可出现脊髓炎性改变。病史提示时间多发,辅助检查提示病变部位有多个,符合多发性硬化的空间多发性,也支持多发性硬化的诊断。

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