前列腺癌骨转移如何治疗

前列腺癌骨转移可分为I、II、III、IV四种类型。所有的I、II、III类患者可考虑手术治疗，术后行相应全身治疗；IV类患者采用全身治疗，包括内分泌治疗、化疗、骨保护剂治疗、靶向和免疫治疗、放疗等，并及时评价治疗效果。
对于前列腺癌骨转移I类，经评估后原发前列腺癌预后较好，单发骨转移，发现原发灶至出现骨转移灶之间的时间超过3年；II类：主要长骨发生病理性骨折；III类：主要长骨或髋臼周围有即将发生病理骨折的影像或临床征象；IV类：多处成骨性转移灶，非负重骨（如肋骨、锁骨等）上的溶骨性或混合性转移灶，主要长骨上的溶骨性病变而暂无骨折风险者，位于髂骨翼、骨盆前部或肩胛骨的病灶（不包括I类中的患者）。