对于失代偿期肝硬化B超是能够确诊的。肝硬化分为代偿期和失代偿期。处于代偿期的肝硬化,肝脏外观变化不大,门静脉增宽不明显,腹水形成极少,B超诊断有时很困难。而处于失代偿期的肝硬化,肝脏外形已明显改变,门静脉明显增宽、出现脾大和腹水形成,此时通过B超很容易诊断。但是肝硬化的完整诊断包括病因诊断、分期诊断、并发症诊断以及Child分级诊断,需要根据患者的病史、临床表现,以及肝功能、生化检测、血常规、影像学检查,甚至肝穿刺活检进行综合诊断。