外阴白斑发生的具体病因不明。外阴白斑包括外阴硬化性苔藓和外阴鳞状上皮增生,有报道前者的患者常合并有白癜风、甲状腺功能亢进或者减退、斑秃等自身免疫性疾病,说明此病可能跟自身免疫性疾病有关;也有可能跟睾酮不足、基因遗传、局部自由基积聚等有关。外阴鳞状上皮增生,该病发生的原因可能与外阴局部潮湿、阴道排出物刺激以及对外来刺激反应过度有关,尚无确切证据表明慢性损伤、局部营养失调或代谢紊乱、过敏是直接导致该病的原因。