硬化性苔藓和鳞状上皮增生在不同年代由于临床、病理认识不同而几次更名,最早为外阴白斑、外阴干枯症、增生或萎缩性外阴炎等,后又称为慢性外阴营养不良,1987年国际外阴疾病研究协会和国际妇科病理协会建议由病理学分类“外阴皮肤和粘膜上皮内非瘤变”取代,其中白色病变称为外阴硬化性苔藓,是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病,是最常见的外阴白色病变,发生于任何年龄,但以40岁左右妇女多见,其次为幼女。目前病因不明,目前有几种观点,①基因遗传病②自身免疫疾病③性激素缺乏(睾酮不足)。症状:主要为病损区瘙痒,性交痛及外阴烧灼感。外阴萎缩,表现为小阴唇 变小,甚至消失,大阴唇变薄;皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差,常伴有皲裂和脱皮。病变通常对称。
治疗:一般治疗,保持外阴清洁,禁用刺激性大的药物和肥皂清洗外阴,穿透气内衣,不吃辛辣刺激食物;药物治疗,局部应用软膏(丙酸睾酮油膏和黄体酮油膏),全身治疗,口服阿维A药物。物理治疗,适用于病情严重或药物治疗无效者,聚焦超声治疗,CO2激光等。手术治疗,病情严重或药物治疗无效,可行浅表外阴切除等。