主要通过检查来区分前列腺癌和前列腺增生。
检查时,前列腺表面变得清晰,直肠表面变得光滑。两者的区别主要在于前列腺表面增生和中央沟消失;前列腺癌很硬,可以触及结节。
因为前列腺癌经常发生在前列腺的周围区域,所以前列腺磁共振成像可以显示前列腺周围区域的低信号结节;良性前列腺增生主要发生在前列腺移行区。MRI显示增生结节融合,中央叶增大,周围区变薄。
良性前列腺增生患者的血清PSA通常小于4ng/ml,而前列腺癌患者的血清PSA通常大于4ng/ml。前列腺癌的最终诊断需要基于前列腺活检。
前列腺增生与前列腺癌的临床症状相似,可表现为排尿困难、尿频、尿急等症状,但前列腺增生是良性疾病,而前列腺癌是恶性疾病。