胃平滑肌瘤需做手术吗

存在以下情况的胃平滑肌瘤患者，需要做手术：

1. 恶性病变患者，应行胃大部切除或全切除。当肿瘤直径小于2cm时，可以在内窥镜下用电刀切除。
2. 位于幽门、贲门部的平滑肌瘤，当肿瘤直径小于3cm时，可以保守的进行局部切除。
3. 多发、无蒂、直径大于2cm或有出血、梗阻等症状的患者，经内镜活检细胞学检查有恶性病变时，应通过腹腔镜手术切除或开腹手术切除。
4. 对直径小于5cm的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤，当肿瘤边界清晰时，肿瘤体无坏死，肿瘤部位黏膜无溃疡，可局部切除肿瘤。