肝门胆管癌的处理方法主要是进行外科手术治疗。
由于肝门胆管癌对化疗及放疗效果不肯定,所以原则上主要以外科手术治疗为主。而手术的方法根据其具体病情的不同,选择胆管癌根治性切除手术、扩大根治术,以及姑息手术治疗等。
靠近肝门部的胆管癌,手术时除需要切除胆囊、肝外胆管外,还需要根据其具体情况切除相应的肝脏及肝十二指肠韧带内的所有淋巴结及结缔组织,而后给予胆道的重建。
如果病情需要时,可以行扩大根治术,如肝右三叶切除、肝脏加胰十二指肠联合切除等。
对于一些不能手术切除的胆管癌患者来说,为避免病情加重导致肝功能衰竭、提高患者的生活质量,可选择内引流或外引流、经皮肝穿刺胆道置管引流术,或放置内支架、胃空肠吻合术等方法。