心衰是怎么引起的

心衰主要是由于原发性心肌损害、心脏长期容量和（或）压力负荷过重导致心肌功能由代偿发展为失代偿。

1. 原发性心肌损害：包括缺血性心肌损害、心肌炎、心肌病、心肌代谢障碍疾病等。其中最常见的是冠心病引起的心肌缺血和心肌梗死。病毒性心肌炎、原发性扩张性心肌病和糖尿病性心肌病也是最常见的病因。
2. 心肌负荷过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压引起心脏后负荷（压力负荷）增加。心脏瓣膜关闭不全、反流或者分流、循环血量增多，如慢性贫血、甲亢、妊娠、动静脉瘘、脚气病等引起心脏前负荷（容量负荷）过重。

另外，感染和心律失常是引起心衰最常见的诱因。