做完宫颈锥切又病变了怎么办

2022-01-01 收听量:33440
杨巧慧 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 妇科
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做完宫颈锥切又病变了,下一步要看上次锥切的情况决定是再次锥切还是需要切除通常建议行全子宫切除手术处理。

宫颈锥切适用于宫颈刮片检查多次阳性,而宫颈活检阴性者,或者宫颈活检为原位癌,需要确诊者,可以采用宫颈锥切的方式明确宫颈病变情况。如果提示有宫颈癌变,针对于年轻女性,要求保留生育功能者,可以行宫颈锥切手术治疗。

如果宫颈锥切术后又发生病变,尤其是考虑肿瘤病灶增大,甚至出现转移及扩散,需要评估后及时通过全子宫切除处理。需要根据病情情况行根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除,以免癌细胞侵犯周围组织影响生活质量,甚至对生命会造成较大威胁。如果第一次锥切范围不大,评估后还有宫颈再次锥切的余地,年轻有生育要求的女性还可以做再次锥切,根据第二次锥切的病理决定是不是需要进一步处理。

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