血小板太低会影响机体的凝血功能,必须及时查明病因,制订相应的治疗。
如果血小板计数大于30*10^9/L且患者无明显出血倾向时,发生出血的风险较小,一般无需特殊治疗,可随访和观察。血小板计数小于20*10^9/L,有出血者,应严格卧床休息,避免外伤,可输血小板和应用止血药治疗。
如果是原发免疫性血小板减少症,多与免疫因素相关,首选类固醇激素进行免疫抑制治疗,还可以使用促血小板生成药物治疗,二线治疗包括脾切除等;如果是再生障碍性贫血、急慢性白血病、骨髓纤维化等,需要进行以化疗为主的综合治疗,有条件可以进行造血干细胞移植。