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急性冠脉综合征的鉴别诊断是什么
2021-12-29
收听量:30800
田锐
主任医师
三级甲等
首都医科大学附属北京安贞医院
心内科
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急性冠脉综合征的鉴别诊断,包括主动脉夹层、急性肺栓塞以及部分急腹症。
最需要与急性冠脉综合征相鉴别的疾病就是主动脉夹层,与冠心病相比,发生胸痛的程度是更严重并且剧烈的,有时胸痛起始于心前区,可以向下腹部逐渐延伸,且性质逐渐加重,多见于既往有高血压的病史的患者。
对于严重胸痛的冠心病患者,还需要与急性肺栓塞相鉴别,血栓栓塞肺动脉的患者会出现呼吸困难和胸痛的临床表现,也是致死率高的疾病。
部分急性冠脉综合征的首发表现是腹痛,因此要跟部分急腹症进行鉴别,比如急性胰腺炎、胆囊炎和阑尾炎都可以出现腹痛。
冠心病
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