肾盂癌和肾癌主要通过临床症状和影像学检查来进行鉴别。
肾盂癌是发生在肾盂的肿瘤,所以它早期即可出现无痛性肉眼血尿,此外,还常常伴随蚯蚓状的血凝块,而肾癌发生在肾实质,早期肿瘤大多未突破肾集合系统,因此没有明显肉眼血尿。
另外还可以通过泌尿系CT和静脉肾盂造影来明确肿块的位置。泌尿系CT可发现肾盂癌的肿块位于肾盂,肾癌的肿块位于肾实质。静脉肾盂造影可发现肾盂癌的肾盂有充盈缺损,而肾癌的肾盂有压迫、拉长等表现。