咳嗽的中医辨证要点为:首辨外感与内伤,再辨虚实。
外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴其它脏腑症状。
外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主,一般均属邪实。而内伤咳嗽多为虚实夹杂,本虚标实,其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚;肺阴亏耗咳嗽则属正虚,或虚中夹实应分清标本主次缓急。外感咳嗽多为实证,治宜祛邪利肺,虚症咳嗽应治脾、治肝、治肾。