目前(2021年11月)丙肝抗病毒治疗方案主要有两种,干扰素治疗慢性丙型肝炎和抗-HCV直接抗病毒药物(DAAs)。
只要血清HCV阳性,且无论ALT升高与否,均应给予干扰素-α治疗,可以联合利巴韦林,提高治疗效果。孕妇禁用,用药期间及治疗结束后至少应避孕6个月。
可用于不耐受干扰素的患者,包括非结构蛋白(NS)3/4A蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂和NS5B聚合酶抑制剂等。抗-HCV直接抗病毒药物可用于代偿期肝硬化患者治疗,蛋白酶抑制剂不能用于失代偿期肝硬化患者。