孩子咳嗽两个月还没有好,主要是呼吸道反复感染、支气管异物、咳嗽变异性哮喘,以及上气道咳嗽综合征可能性大,需要根据伴随症状以及咳嗽性质、节律以及相关辅助检查等明确。
- 如果病初有流涕、打喷嚏以及发热等症状,考虑呼吸道感染可能性大,尤其是需要警惕细菌感染以及非典型病原体感染,建议尽早进行有效的抗感染治疗。
- 其次,考虑支气管异物可能,一般有异物吸入病史或者是呛咳病史存在,进行胸部影像学以及纤维支气管镜检查可以明确。
- 再次,考虑咳嗽变异性哮喘可能,一般有过敏史以及哮喘家族史,雾化吸入支气管扩张剂后症状明显改善。