鼻咽癌放疗后耳聋可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术来改善。
鼻咽癌放疗后出现的耳聋,多为传导性耳聋,是因为鼻咽癌放疗后造成咽鼓管狭窄,导致中耳腔负压,引起中耳腔黏膜水肿、血管通透性增加,导致大量的渗液,继发渗出性中耳炎。
出现渗出性中耳炎时可先应用抗炎药、滴鼻剂进行治疗。如果治疗效果差,可采用鼓膜穿刺抽液治疗。如果渗出性中耳炎反复发作,可行鼓膜置管术改善症状。相对来说,鼓膜置管术的疗效更持久,也可在放疗前进行鼓膜置管术。
鼻咽癌放疗后应定期复查耳内镜及听力检查,及时发现耳聋,并尽早干预。