肝癌患者出现腹水后,应及时明确腹水的成分、性质及含量,采取抽腹水及针对病因的相关治疗。
肝癌患者出现腹水,将引起腹胀腹痛等症状,应首先明确是渗出性还是血性腹腔积液,并检查腹水内有无癌细胞及有无炎症细胞增高等。
血性的腹水多由于肝脏破裂或曲张静脉破裂出血引起,需给予手术治疗;癌性腹水多由于肝癌细胞脱落并种植于腹腔引起,应在排放腹腔积液的同时给予腹腔内灌注化疗;炎性腹水则多由于细菌感染引起,需给予抗感染治疗。
肝癌出现腹水的患者大多还伴有贫血、白蛋白降低及电解质紊乱等表现,应给予营养支持及补液治疗。