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如何确诊肾小管酸中毒
2021-10-13
收听量:41360
彭涛
副主任医师
三级甲等
山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾小管酸中毒的时候,血液中钾离子浓度升高,钠氢交换增加,钠钾交换被抑制,钾离子浓度增高,因此肾小管酸中毒常常可以合并高钾血症,可以通过判断高钾血症来间接考虑肾小管酸中毒。
可以查尿常规和血常规,特别是尿PH值和血钾浓度。尿PH升高和血钾浓度升高一般提示肾小管酸中毒。若患者有上行性肌无力或者心脏传导一场及心律失常结合患者的原发病史考虑到肾小管酸中毒。
如果不太确定酸中毒是不是由于肾小管引起的,可以加以氯化铵负荷实验,或者是碳酸氢盐重吸收实验进行诊断。
肾内科
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