降低肌酐的方法有药物、透析和肾移植。血肌酐升高,提示肾功能不全,具体应该如何降,需要看患者是急性还是慢性肾功能不全。
急性肾功能不全有肾前性、肾性和肾后性原因,需要积极寻找原因,给予去除原因,必要时给予药物甚至手术治疗,才能缓解肾功能。比如,如果是大量失血失液导致的,需要输血补液治疗;如果是心衰导致的,需要纠正心衰;如果是尿路结石梗阻导致的,可能需要外科手术治疗;如果是狼疮性肾炎急性发作,需要激素加细胞毒药物。病因不同,治疗不同,服用的药物也不同。
如果是慢性肾功能不全,血肌酐一般不会明显下降,需要控制血压、降低尿蛋白等治疗,延缓肾脏病进展,如果达到透析的指征,需要透析或者肾移植。