慢性肾衰竭何时开始进行血液透析治疗

2021-09-27 收听量:36080
于峰 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 肾脏内科
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通常达到慢性肾功能不全五期、合并严重的高钾血症、心功能衰竭、代谢性酸中毒时可以进行透析治疗。

  1. 当慢性肾功能不全进展到5期,也就是尿毒症期时,此时的肌酐清除率小于10毫升/分钟,那么肾脏已经不能够将体内的毒素代谢出去,而只能通过透析来替代治疗。
  2. 若慢性肾功能不全没有达到五期,但是合并了严重的高钾血症,当血钾大于6.5mmol/l时,就存在透析的指征,因为严重的高钾会导致心脏骤停而死亡,此时必须积极进行透析来干预治疗。
  3. 当慢性肾功能不全,合并严重的心功能衰竭时,由于严重的钠水潴留需要透析来使体内的液体排出体外。
  4. 存在严重的代谢性酸中毒,需要透析治疗,因为此时肾脏的纠正酸中毒的功能已经明显降低。
肾内科
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