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肾癌手术切口如何选择
2021-08-22
收听量:38720
刘照旭
主任医师
三级甲等
山东大学齐鲁医院
泌尿外科
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肾癌手术切口的选择,主要是根据肿瘤的大小、部位等进行决定。具体情况分析如下:
如果是肥胖体型的患者,因为腹壁距离心脏太深,故一般采用经腹膜后腔入路。
如果是经静脉或下腔静脉瘤栓,一般采用经腹L形切口,术中可以很好显露静脉,防止瘤栓脱离导致肺栓塞及腔静脉出血等严重并发症发生。
如果是左侧肾上腺肿瘤,推荐采用去十二肋或去十一肋切口,因左侧肾上极局部解剖关系复杂。
如果明确肾门淋巴结肿大,术中分离肾门比较困难,可以考虑经腹腔途径进行手术,在手术的过程中容易控制大血管出血。
肾癌
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