视网膜脱落主要是指视网膜神经上皮与色素上皮分离,发病原因有很多,可能最常见的是近视和外伤,还有炎症。
第一,高度近视导致玻璃体液化视网膜变性。近视变形的视网膜可能会导致较小的萎缩圆孔,近视玻璃体牵拉会导致马蹄形裂孔形成,裂孔形成后液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下,会造成视网膜脱离。而高度近视和年龄增大,会加速玻璃体液化的形成。
第二,外伤。可能在近视导致玻璃体液化。视网膜变性的基础上导致视网膜裂孔形成,也可直接导致锯齿缘离断而导致视网膜脱离。上面两种是孔源性视网膜脱离。
第三,渗出性视网膜脱离较少,也可导致视网膜神经上皮与色素上皮有积液积聚,可能是炎症、肿瘤、感染以及退行性病变引起。