狼疮性肾炎Ⅳ型是弥漫增生型狼疮,是比较严重的,多有高血压、血尿、浮肿等,水肿治疗起来比较困难,主要通过激素联合免疫抑制剂进行治疗。
1.对于病情活动比较严重的患者,必须先控制狼疮活动,主要是通过激素联合免疫抑制剂冲击治疗,抑制病情发展,同时联合使用利尿剂来利尿消肿。
2.对于一部分伴随感染的患者,不能使用激素冲击,可以改用大剂量的免疫球蛋白冲击治疗。
3.一部分患者会出现尿少,利尿后消肿效果欠佳,甚至出现胸腔积液、腹腔积液等,这类患者需要尽早进行血液净化治疗,进行透析或者超滤脱水治疗。