高尿酸血症肾病主要是由于尿酸水平长时间超过正常值上限引起的。根据其引起肾病的机制不同,又可将其原因分为两大类:
1.高浓度的尿酸使得近端肾小管的重吸收负荷过重,机体无法代偿时,尿酸滞留在肾小管内形成结晶,形成肾内结石。同时高尿酸血症的患者易发生尿酸肾结石(肾外结石),二者共同作用导致泌尿系统的梗阻,引起急性少尿性肾损害;
2.由于高尿酸血症的患者血浆内尿酸浓度长期过高,故对其长期供血的肾间质有着持续而存在的慢性刺激作用。长期的刺激容易引起慢性炎症反应和间质的纤维化最终发展为慢性间质性肾病。