脸部浮肿常见于各类型肾炎和肾病,水肿特点是晨起眼睑与颜面水肿,后发展为全身水肿,此种水肿从眼睑、颜面开始延及全身,发展迅速,软而移动性大。其由多种原因引起肾脏排水、钠减少,导致钠、水潴留。原因如下:
1.水潴留:肾小球超滤系数及滤过率下降;
2.大量蛋白尿导致低蛋白血症;
3.肾实质缺血;
4.肾内前列腺素产生减少。
此时应严格限制钠摄入量;根据需要使用利尿剂;严重患者给予血液透析;轻、中度低钠血症,不必积极处理;真性缺钠者慎补钠盐;严重缺钠患者逐渐纠正低钠。